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弯腰时腰痛是什么原因
补充说明：弯腰时腰痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:19
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
弯腰时腰痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部结构或功能异常，从而引起疼痛。建议患者避免剧烈运动，注意休息，以免加重病情。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者弯腰时，腰部肌肉受到拉伸，从而引起疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻炎症和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤导致髓核组织从纤维环破裂处向外突出，压迫神经根或脊髓。弯腰时会使突出物更加压迫神经，引起腰痛和下肢麻木等症状。对于急性期患者，建议卧床休息，减少活动量，同时配合服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减小，导致神经受压而出现腰痛、腿痛等症状。弯腰时会增加椎管内的压力，进而加剧疼痛。手术治疗是常见的治疗方法之一，包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性后路椎管减压植骨融合内固定术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天发育异常、创伤等因素引起。腰椎滑脱会导致局部不稳定，易发生关节软骨损伤，从而引发疼痛。针对症状较轻者，可采取保守治疗的方式改善病情，主要包括牵引疗法、功能锻炼以及佩戴支具等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加的一种代谢性疾病。此时容易诱发骨折，轻微外力即可导致压缩性骨折的发生，表现为腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D可以增强骨骼强度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者逐渐加重，建议及时就医进行MRI检查以评估腰椎状况。
2024-01-27 12:53
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