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反流性食管炎怎样根治
补充说明：反流性食管炎怎样根治
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎的根治可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂等治疗措施来实现。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低刺激性食物摄入的原则，减少咖啡因及酒精类饮料的摄取。因为这些物质会降低下食道括约肌的功能，增加胃内容物回流至食道的可能性，从而加重反流性食管炎的症状。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时将床头抬高30度左右，通过重力作用帮助消化液向上流入食管。夜间平卧时头部低于心脏水平位置，此时由于重力作用使胃内压力增高而引起恶心呕吐；另外还可以减轻贲门部松弛状态下的逆蠕动现象发生频率以及程度。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁、雷尼替丁等。通常按医嘱规定剂量服用。这类药物能够有效地抑制胃酸分泌，减少胃内容物对食管黏膜的损伤，缓解反流引起的不适症状。
4.胃动力促进剂
常用促动力药有莫沙必利片、多潘立酮片等，可增强胃肠蠕动功能，改善胃排空障碍。胃动力不足可能导致食物滞留，增加胃内压力进而引发反流。促动力药物有助于加速食物通过消化系统，减少胃内容物逆流到食管的风险。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有法莫替丁、雷尼替丁等，需遵照医生指导定时定量服用。此类药物能阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌量，从而降低胃酸对食管黏膜的侵蚀程度。
此外，患者还要注意定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。对于存在肥胖者而言，减重也是有效的辅助手段，BMI维持在正常范围之内，有利于减轻腹腔内脏脂肪压迫，也有助于控制病情。
2024-03-15 21:23
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
