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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

总排气、放屁、排便困难可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能紊乱,进而引发上述症状。由于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内停留时间过长,产生过多气体和粪便。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃部不适,进而引起腹胀、腹泻等症状。此时由于胃动力不足,可能会出现排气排便困难的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,导致胃黏膜受损,影响食物的消化吸收,从而引起腹胀、恶心呕吐、食欲减退等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,以腹部不适、排便习惯改变为特征,可能伴随有腹痛、便秘或腹泻等症状。患者可以遵照医生的意见口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,在病变部位会出现肿块,当肿块增大时,就会对周围组织造成压迫,使肠道狭窄,从而影响到食物残渣的正常运行,继而导致排气排便困难。手术切除是结肠癌的主要治疗方法,对于早期结肠癌,可考虑内镜下黏膜剥离术;对于进展期结肠癌,则需行结肠切除术。
针对上述提及的各种病因,建议定期复查电子胃镜、结肠镜等相关检查,以便及时发现病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免食用产气较多的食物,如豆类、洋葱等,以减少胃肠负担。

2024-02-23 05:23

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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