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腰背疼痛怎么回事儿
补充说明：腰背疼痛怎么回事儿
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫脊神经根，进而引起腰部、下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的肌肉疲劳和损伤，导致局部血液循环受阻，从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对这种情况，建议患者卧床休息，减少活动量，同时还可以配合按摩、烤电等方式缓解不适症状。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织炎症，炎症刺激会导致腰背部出现持续性的钝痛感。典型表现为腰背部弥漫性酸胀痛，尤以两侧竖脊肌为甚，有时可呈广泛性胀痛，站立、行走、持物、洗澡都有可能诱发或加剧疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和炎症，如阿司匹林、塞来昔布等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间变窄，导致神经根受到压迫而引发疼痛。典型表现为腰痛伴有腿痛、麻木、无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过物理疗法来进行治疗，比如牵引疗法、推拿疗法以及针灸疗法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为相邻两节腰椎骨之间的连接异常所致，使上位椎体相对于下位椎体发生相对位置改变。这可能导致神经根受压，引起腰背疼痛、坐骨神经痛等症状。手术治疗是解决腰椎滑脱的根本方法，包括微创通道下减压融合术、传统开放手术等。
日常生活中要注意保暖，以免加重病情。此外，还应定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI成像评估脊柱状况。
2024-02-02 16:36
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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