发病时间：不清楚
后枕部疼痛原因
补充说明：后枕部疼痛原因
a******W 2021-07-11 00:37
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
后枕部疼痛可能由枕大神经炎、枕小神经痛、颈椎病、三叉神经痛、带状疱疹感染等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.枕大神经炎
当患者存在局部血液循环障碍时，炎症因子刺激枕大神经，导致其支配区域出现持续性钝痛、烧灼样疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状。
2.枕小神经痛
枕小神经由第2颈脊髓背侧角前支构成，在颈部受到外伤或长期姿势不当等因素影响下，可能会诱发炎症反应，此时炎症因子会刺激枕小神经，引起放射性疼痛。针对枕小神经痛，通常需要进行药物治疗，例如口服普瑞巴林胶囊、加巴喷丁片等药物来止痛。
3.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化。这些病变可能压迫或刺激邻近的神经根，从而产生后枕部疼痛的症状。对于颈椎病，可以采取牵引疗法以减轻神经受压和肌肉紧张状态。
4.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到周围血管压迫或其他因素的影响而引起的剧烈面部疼痛，有时也会辐射至枕部。这种疼痛通常是阵发性的，每次发作时间短暂但非常剧烈。若确诊为三叉神经痛，则需遵照医生的意见服用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。
5.带状疱疹感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤损伤，常伴随神经痛。当病毒侵犯枕部神经时，会导致该部位出现皮疹和疼痛。治疗带状疱疹主要是通过口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，以及对症使用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行颈部MRI扫描以监测病情进展，同时注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重后枕部疼痛的情况。
2024-02-03 05:18
举报相关问题
向医生提问
经常的枕部疼痛大多与椎基底动脉供血不足有关，引起它的原因主要是颈椎病。
症状起因：1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。2、其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。3、由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。4、颈椎病发病机理：（1）颈椎退行性改变。（2）外伤因素。（3）慢性劳损。（4）寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
