发病时间：不清楚
帕金森病最常见的首发症状是
补充说明：帕金森病最常见的首发症状是
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病最常见的首发症状是震颤。其他可能的症状包括运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时大脑皮层兴奋性增高，进而引发震颤。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢，以上肢静止时较为明显。
2.运动迟缓
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元减少，使纹状体内多巴胺含量显著减少，导致乙酰胆碱功能相对亢进，造成运动迟缓。运动迟缓表现为起动困难、转身困难等，日常活动如穿衣、洗漱等动作变得缓慢。
3.肌强直
帕金森病患者的纹状体中缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱作用相对增强，使肌肉紧张度增加，从而出现肌强直的现象。肌强直主要表现在肢体和躯干，可呈铅管样或齿轮样感觉，在行走时尤为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于纹状体多巴胺受体减少，导致小脑功能障碍，平衡能力下降，容易出现跌倒的情况。姿势不稳常发生在发病晚期，患者站立时可能出现身体前倾、头向前探的情况。
5.步态异常
帕金森病患者因纹状体多巴胺缺乏，影响了基底节的功能，导致跨阈步态、慌张步态等步态异常的发生。步态异常包括起步困难、迈步短促、拖曳步态等，患者可能需要借助外力才能保持平衡。
针对帕金森病的症状，可以进行神经系统体检、CT扫描、MRI成像以及正电子发射断层扫描等。治疗措施主要包括药物治疗，如使用左旋多巴制剂、金刚烷胺等，必要时也可考虑深部脑刺激术。建议患者避免摄入咖啡因，保持规律的锻炼，以维持关节灵活性，同时注意营养均衡，保证充足的睡眠时间。
2024-02-13 14:27
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
