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茎乳突注射安定和利多卡因可以治疗面肌痉挛
补充说明：茎乳突注射安定和利多卡因可以治疗面肌痉挛
a******W 2021-07-12 17:39
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医生回答(1)
杨恺欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
茎乳突注射、面神经阻滞、肉毒素注射、抗痉挛药物治疗、微血管减压术等方法可用于治疗面肌痉挛。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.茎乳突注射
茎乳突注射通常使用局部麻醉，在医生指导下将安定和利多卡因注入茎乳突区域，一般为每侧0.5-1毫升。此方法可缓解面肌痉挛，因为安定具有中枢神经系统抑制作用，而利多卡因则有局麻效果，两者合用能减轻面部肌肉过度活动引起的痉挛。
2.面神经阻滞
面神经阻滞通过使用利多卡因或其他局麻药对患者耳后、下颌角处的面神经分支进行阻断，通常采用针刺法进行。此措施旨在暂时性地减少或停止面神经的异常放电活动，从而缓解由其引起的痉挛现象。长期效应取决于个体差异及是否出现并发症。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊条件下进行的简单程序，医生利用细针头向受影响区域如眼睑周围注射适量肉毒素。肉毒素通过干扰神经信号传递来减弱或消除特定肌肉的收缩活动，对于改善眼睑痉挛非常有效。作用时间约为3-6个月，需多次注射维持效果。
4.抗痉挛药物治疗
抗痉挛药物治疗包括口服或外用抗胆碱酯酶类药物如阿托品、山莨菪碱等；以及非典型抗精神病药如硫必利、氯氮平等。这些药物能够降低大脑皮层兴奋性，减少面肌过度收缩。起效快但副作用较多见，长期使用需监测心率变化。
5.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，在全身麻醉下进行，通过显微镜引导下移除压迫面神经根部的异常血管组织。该手术直接解决了由于血管压迫导致的面肌痉挛问题，效果持久且安全性较高。恢复期需要密切观察可能出现的并发情况。
在接受茎乳突注射时，应保持头部稳定，术后注意休息，避免剧烈运动，以免影响药物吸收和效果发挥。建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-02-26 03:24
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