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医生回答(1)

林林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腹痛腹胀可能由功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内不能及时排出等情况导致的。当食物长时间停留在肠道时,会导致产气增多,进而引起腹胀和腹痛。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续存在炎症刺激会导致胃部痉挛性疼痛和腹部气体积聚。此外,由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损,胃酸和胃蛋白酶分泌增加,进一步加重了腹痛和腹胀的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及遗传、精神心理障碍等因素。这些因素可能导致肠道运动异常、肠道通透性增高以及内脏敏感性增强,从而引发腹痛、腹胀等症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有匹维溴铵片等解痉药,可以缓解腹痛;而益生菌制剂如枯草杆菌二联活菌胶囊可调节肠道微生态环境,有助于减轻腹胀。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到感染或损伤所引起的炎症反应,此时胆汁淤积可能会诱发右上腹绞痛和右上腹胀满感。对于慢性胆囊炎的患者,可通过手术切除病变胆囊来根治,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症等原因有关,这些因素会导致胰液外溢并激活胰酶,对自身组织造成消化作用,引起急性腹痛和腹胀。轻至中度胰腺炎患者可遵照医生的意见禁食、静脉输液治疗,重症者需禁食水、胃肠减压、营养支持治疗。
建议定期进行体检,特别是肠胃功能相关检查,如胃镜、肠镜等,以早期发现潜在的问题。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食和过度饮酒,保持心情愉悦也有助于减少腹痛腹胀的发生。

2024-03-01 22:31

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