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肝癌肝性昏迷的症状
补充说明：肝癌肝性昏迷的症状
a******W 2021-07-12 17:42
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝癌肝性昏迷表现为行为异常、意识障碍，可能伴有扑翼样震颤、肌张力增高、脑电图异常等现象。这些症状表明病情已经发展到严重阶段，应立即就医以获得专业治疗。
1.行为异常
肝癌患者由于肝脏功能受损导致神经递质代谢紊乱，从而影响大脑正常活动，出现行为异常。主要表现为情绪波动大、易怒、冲动等，严重时可有攻击性行为。
2.意识障碍
意识障碍是由肝性脑病引起的，主要是因为血氨升高刺激中枢神经系统，使神经细胞兴奋性降低，抑制了大脑皮层的功能。这种症状可能包括嗜睡、昏迷甚至昏迷状态。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤是肝性脑病的特征性体征之一，通常由血氨水平过高引起。高血氨会干扰神经传递物质的合成和代谢，进而影响神经系统的正常功能。此症状通过触诊患者的手部来检测，当手指快速划过患者的皮肤表面时，可以感觉到像翅膀拍打一样的颤动。
4.肌张力增高
肌张力增高可能是肝性脑病晚期的表现，此时由于脑干网状结构上行激动系统受损，会导致肌肉紧张度增加。此症状可通过观察肢体运动状态来评估，如手握拳是否有力、脚趾能否伸直等。
5.脑电图异常
脑电图异常可能表明存在脑部代谢紊乱，进一步发展为肝性脑病。脑电图记录仪监测到的电信号显示不规则或频率改变。
针对肝性昏迷的症状，建议进行血氨测定、肝功能测试以及头颅磁共振成像以评估脑部状况。治疗措施可能包括药物治疗，如乳果糖口服液降低血氨浓度，或肝移植手术纠正肝脏功能异常。患者应避免摄入含氮量高的食物，保持良好的消化道卫生，以减少血氨来源。
2024-02-24 14:56
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