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强直性脊柱炎主要症状
补充说明：强直性脊柱炎主要症状
a******W 2021-07-12 17:42
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的主要症状包括腰背痛、晨僵，伴有关节肿胀、皮肤黏膜受累、视力模糊等症状。由于强直性脊柱炎可能引起严重的关节损伤和功能障碍，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应导致炎症细胞浸润骶髂关节和脊柱附着点，引起局部水肿、渗出等病理变化。这些病变会刺激周围的神经末梢，引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
强直性脊柱炎患者的肌肉、韧带与骨质发生纤维化改变，使脊柱活动受限，从而出现晨起时身体僵硬的症状。僵硬感多发生在早晨起床后的一段时间内，一般不超过30分钟。
3.关节肿胀
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，炎症因子持续作用于关节组织，会引起滑膜增生、积液等病理变化，导致关节肿胀。肿胀常出现在大关节如髋关节、膝关节等处，也可能影响小关节。
4.皮肤黏膜受累
当强直性脊柱炎病情活跃时，体内免疫系统异常激活，产生大量炎症因子，这些因子可能会损伤皮肤黏膜细胞，引起皮肤黏膜受累。皮肤损害可表现为皮疹、红斑、脱屑等症状，有时还伴随口腔溃疡、眼睛发红等现象。
5.视力模糊
强直性脊柱炎患者若存在眼部受累的情况，则会导致葡萄膜炎的发生，此时房水分泌增加，但引流减少，眼压升高，压迫视神经，进而出现视力模糊的情况。视力模糊可能是渐进性的，也可能是急性发作，同时还可能伴有眼痛、畏光、流泪等症状。
针对强直性脊柱炎的主要症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、磁共振成像来观察脊柱和关节的变化。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊，以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普等。患者应避免剧烈运动，尤其是脊柱负荷较大的运动，注意保持良好的姿势，定期进行适度的身体活动，有助于缓解症状并延缓病情进展。
2024-03-03 14:05
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