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十二指肠扩张怎么回事
补充说明：十二指肠扩张怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
幽门螺杆菌感染 慢性胆囊炎 慢性胰腺炎 功能性消化不良 肠易激综合征
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
十二指肠扩张可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、功能性消化不良、肠易激综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和水肿，进而影响食物通过和排空速度，导致十二指肠扩张。此外，幽门螺杆菌还会产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，引起胃酸过多。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合使用。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排出不畅，从而导致胆汁反流至十二指肠，引起十二指肠扩张。胆汁反流会刺激十二指肠黏膜，引起疼痛和不适感。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，同时还要注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物摄入。
3.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由于长期酒精中毒、自身免疫性疾病等原因导致胰管阻塞，使胰液无法正常排出，造成胰腺组织纤维化和萎缩，继而引发十二指肠扩张。胰腺功能受损后，其分泌的消化酶减少，导致食物不能被充分消化吸收，进而出现腹胀、腹泻等症状。患者可遵医嘱口服复方阿嗪米特肠溶片改善症状，平时要注意休息，避免剧烈运动。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但经常出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状，这些症状可能会影响食物的消化和排空，导致十二指肠扩张。患者可以考虑应用促动力剂来促进胃肠蠕动，常用药物包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病，以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征，部分患者会出现恶心呕吐的情况，当呕吐频繁时可能会导致十二指肠压力增高，进而发生扩张的现象。患者可以在医生指导下使用解痉药缓解平滑肌痉挛，常用的有山莨菪碱片、颠茄片等。
建议定期复查超声内镜、胃镜等检查监测病情变化，特别是对于存在幽门螺杆菌感染的患者，应积极接受抗幽门螺杆菌治疗。日常生活中，患者应注意规律进餐时间，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2023-12-30 09:10
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
