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颅内压降低怎么治疗
补充说明：颅内压降低怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颅内压降低可以通过补液治疗、静脉输注生理盐水、脑脊液置换、脑室穿刺引流、颅内减压术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在风险。
1.补液治疗
通过口服或静脉注射含有电解质的液体来增加血容量，如平衡盐溶液、葡萄糖盐水等。此方法有助于提高颅内压力，缓解因低颅内压引起的头痛、恶心呕吐等症状。适用于轻度至中度颅内压降低患者。
2.静脉输注生理盐水
将一定量的生理盐水快速注入体内，通常不超过500毫升。生理盐水可稳定细胞外液容量并维持正常血压值，在短时间内提升颅腔内压力。选择使用因为它是最安全且易于管理的一种方式。
3.脑脊液置换
在局部麻醉下从患者的背部穿刺进入椎管，抽取一定量的脑脊液后再注入等体积的无菌生理盐水。该技术旨在减少颅内压差，从而缓解由高颅内压导致的不适感。适合存在慢性期脑积水或硬膜下积液者。
4.脑室穿刺引流
在影像学引导下找到合适的穿刺点位后用特制针头插入大脑导水管系统内部并将积聚之脑脊液引流出体外。此法可以直接减轻由于脑室扩大压迫周围组织所造成的压力增高状态。对于急性发作期重症患者效果较为明显。
5.颅内减压术
通过开颅手术的方式去除部分颅骨，对病变区域进行切除或者修补，从而达到降低颅内压力的目的。该手术能够直接解决因为肿瘤、感染等原因导致的颅内高压问题。需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
颅内压降低可能引起眩晕、恶心呕吐等症状，建议密切监测病情变化，尤其是老年人及有高血压病史者。饮食方面宜选用清淡易消化食物，避免过量摄取钠盐，以免加重水肿程度。
2024-03-07 23:53
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