发病时间：不清楚
家族性高胆固醇血症发病原因
补充说明：家族性高胆固醇血症发病原因
a******W 2021-07-13 17:27
家族性高胆固醇血症 甲状腺功能减退 高血压 高胆固醇血症 甲减
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
家族性高胆固醇血症可能由基因突变、饮食不当、药物副作用、肥胖或甲状腺功能减退引起，治疗需考虑个体差异。建议患者在专业医生指导下进行治疗。
1.基因突变
基因突变导致低密度脂蛋白受体合成异常或者功能障碍，使低密度脂蛋白不能被有效清除，从而引起血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。针对该病的治疗通常包括使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀等进行降血脂治疗。
2.饮食不当
长期摄入高脂肪食物会导致肝脏合成过多低密度脂蛋白，进而导致血液中的低密度脂蛋白胆固醇浓度增高。改善饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。例如，可以多吃富含可溶性纤维的食物，如燕麦、豆类、水果和蔬菜。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰体内胆固醇代谢过程，导致低密度脂蛋白胆固醇水平升高。如果发现药物引起血脂异常，应咨询医生是否需要更换其他替代药物。例如，对于高血压患者，可以在医生指导下选择合适的降压药以减少不良反应发生概率。
4.肥胖
肥胖人群由于机体代谢率下降，可能导致肝脏合成更多的低密度脂蛋白，进一步加重了高胆固醇血症的症状。减轻体重可通过控制饮食和加强体育锻炼来实现。建议每天摄入不超过1500千卡的热量，并且每周至少进行150分钟的有氧运动。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，这会影响胆固醇的代谢，导致低密度脂蛋白胆固醇水平升高。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法，通过口服左旋甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常。定期复查甲功指标以调整用药剂量。
针对家族性高胆固醇血症，建议定期进行血脂检测以及肝功能检查，以监测病情变化。必要时，可能还需要进行基因检测以评估遗传风险。
2024-03-12 11:30
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阿托伐他汀钙片
原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、载脂蛋白B （Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其他降脂疗法合用或单独使用（当无其他治疗手段时），以降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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