发病时间：不清楚
急性心绞痛是什么原因引起的
补充说明：急性心绞痛是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:26
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄、贫血或高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，当心脏负荷增加时，血液供应不足，引起心肌缺血、缺氧，从而诱发心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉发生收缩，导致局部出现短暂性的供血不足，进而引发心绞痛。此时主要是因为冠状动脉内膜受损，容易受到刺激而发生痉挛。患者可遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗，如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室每次射血时需要克服更大的阻力才能将血液泵入主动脉及其分支，久之会使心肌变得肥厚以增强其收缩力和提高心排出量。当心肌耗氧量增加超过其供氧能力时，就会引起心绞痛的发生。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议行主动脉瓣置换术，如生物瓣膜替换术、人工瓣膜置换术等。
4.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏代偿性地加快心跳来弥补血液中氧气含量低的问题，若这种状态持续存在，心脏负担加重，就可能出现心绞痛的情况。改善贫血状况有助于缓解心绞痛，可以补充铁剂，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等口服补铁制剂。
5.高血压
长期血压过高会对心脏造成压力，使其处于过度劳累的状态，可能导致心肌损伤，严重时会引起心绞痛。控制高血压是预防心绞痛的关键，可以通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式来进行管理，常用药物包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
患者应定期监测血压并保持规律的体力活动，同时还要注意饮食健康，减少高脂肪食物摄入，如炸鸡腿、炸薯条等。另外，还应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
2024-03-13 04:37
举报相关问题
向医生提问
心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
