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下肢脉管炎的症状及治疗?
补充说明：下肢脉管炎的症状及治疗?
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢脉管炎的症状包括间歇性跛行、下肢疼痛、皮肤苍白、足部水肿、静息痛等，常伴有皮肤温度降低、颜色改变。病情进展可能导致肢体远端缺血，建议及时就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现肢体肌肉无力、麻木和疼痛等症状，通常是因为下肢动脉狭窄或堵塞导致血液供应不足。这种症状主要出现在行走时，休息片刻后可自行缓解。严重时可能影响日常生活活动。
2.下肢疼痛
下肢脉管炎患者由于炎症反应刺激周围组织，可能会引发下肢疼痛的情况发生。疼痛一般集中在腿部，可能伴有刺痛感或烧灼感，在休息状态下会有所缓解。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能是由于血液循环不畅引起的毛细血管收缩所致。这种表现多见于下肢远端，尤其是在脚趾和手指等末梢部位更为明显。
4.足部水肿
足部水肿是由于下肢静脉回流受阻，液体在组织间隙中积聚所导致的。肿胀通常发生在脚踝和足部，长时间站立或坐立后加剧。
5.静息痛
静息痛是由于下肢缺血严重导致神经受损而产生的持续性疼痛。这种疼痛会在静止不动时出现，夜间较为常见，有时需要服用镇痛药物才能缓解。
针对下肢脉管炎的症状，可以进行超声波检查、CTA扫描以评估血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷以及控制血糖水平。患者应避免吸烟，保持适当的体重，穿着宽松舒适的衣物，以减少下肢不适的发生。
2024-02-07 14:37
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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