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糖尿病周围神经病变症状
补充说明：糖尿病周围神经病变症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病周围神经病变的症状包括麻木、刺痛、灼热感、肌肉无力以及运动障碍。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估和治疗糖尿病引起的神经损伤。
1.麻木
糖尿病周围神经病变患者的血糖长期过高会使得其血浆渗透压增高，从而导致细胞脱水和水肿。当神经组织处于水肿状态时，会导致神经传导受阻，进而引发麻木的症状。上述不适感可能出现在手指、脚趾等四肢末端，也可能扩散至全身。
2.刺痛
高血糖状态下，葡萄糖分子通过受损的血-脑屏障进入中枢神经系统，干扰神经递质的正常代谢过程，导致神经元过度兴奋并产生异常放电，从而引发刺痛感。这种不适通常呈针扎样或刀割样，可局限于某个区域，但也可能是全身性的。
3.灼热感
糖尿病患者存在外周血管病变，血液循环不畅，此时若合并有周围神经病变，则可能导致肢体远端供血不足，出现缺氧、缺血的情况，从而诱发灼热感。患者可能会感到手脚发热，但这些部位的实际温度可能较低。
4.肌肉无力
高血糖水平会影响神经-肌肉传递功能，导致肌纤维收缩减弱，引起肌肉无力的现象发生。这种乏力可能集中在下肢近端，严重者可能出现行走困难。
5.运动障碍
糖尿病周围神经病变会影响到自主神经的功能，使支配肌肉的神经无法正常工作，导致肌肉活动受限，进而表现为运动障碍。患者可能经历肌肉僵硬、痉挛或萎缩，这取决于受影响的神经类型。
针对糖尿病周围神经病变的症状，建议进行血糖监测、神经传导速度测试以及磁共振成像以评估神经损伤程度。治疗措施包括控制血糖水平、使用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12等。患者应避免吸烟、限制酒精摄入，并保持健康的生活方式，定期锻炼，以改善病情。
2024-02-12 19:15
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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