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心前区刺痛怎么回事
补充说明：心前区刺痛怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心前区刺痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁带状疱疹、胸膜间皮瘤、心脏神经官能症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，引起心肌缺血缺氧，从而出现心前区刺痛的情况。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，炎症刺激可导致局部组织水肿和疼痛，当病变累及到胸膜壁时，就会引起心前区刺痛的症状。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在病毒作用下会导致皮肤损伤和神经受累，此时可能会诱发心前区刺痛的现象发生。针对此病的治疗主要是口服抗病毒药物，例如伐昔洛韦、泛昔洛韦等。若伴有剧烈疼痛，还可配合镇静止痛药物，比如普瑞巴林、加巴喷丁等。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是发生在胸膜的一组原发性肿瘤，由于肿瘤压迫周围组织结构，所以会引起心前区刺痛的症状。对于局限性病变且无远处转移者，手术切除是最有效的治疗方法，包括胸腔镜微创手术或开胸手术。
5.心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种以心血管系统功能障碍为主要表现的心身疾病，由于自主神经系统紊乱，导致心脏部位出现不适感，进而表现为心前区刺痛。心理行为疗法有助于改善症状，必要时也可遵照医生的意见给予抗焦虑药或抗抑郁药进行调理，常见有盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
建议定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。如有持续或加剧的胸痛，应尽快就医进行心电图、胸部X光或超声心动图检查。
2024-03-29 11:22
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
