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小儿糖尿病肾病的早期症状
补充说明：小儿糖尿病肾病的早期症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿糖尿病肾病的早期症状包括浮肿、尿液增多、夜尿频繁、蛋白尿以及乏力，如果这些症状持续存在，建议及时就医以确诊和治疗。
1.浮肿
小儿糖尿病肾病由于肾脏过滤功能受损，导致体内水分潴留，血容量增加，使心脏负荷增大，从而引起浮肿。浮肿通常出现在下肢和脚踝部，但也可能波及全身。
2.尿液增多
糖尿病肾病患者肾小球滤过率下降，但肾小管回吸收水分能力相对亢进，导致尿量增多。尿液增多表现为排尿次数明显增加，超过日常频率。
3.夜尿频繁
夜尿频繁是糖尿病肾病引起的慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致肾小球基底膜通透性增高，肾小管上皮细胞出现渗透压改变，影响了正常的尿液浓缩和稀释功能。夜尿频繁是指夜间醒来排尿的次数明显多于白天，甚至需要多次起床排尿。
4.蛋白尿
蛋白尿是因为糖尿病肾病造成肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障受损，使得蛋白质易于漏出。蛋白尿通常在早晨第一次排尿时最为明显，但也可能是持续性的。
5.乏力
乏力可能源于长时间的高血糖状态导致能量代谢障碍，进而引发身体疲乏无力的现象。乏力的症状可能因活动而加剧，休息后无法缓解。
针对小儿糖尿病肾病的早期症状，建议进行血糖监测、尿常规检查以及肾功能检测。治疗措施包括饮食控制和药物治疗，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药。患儿家长应注意孩子的饮食管理，避免高糖食物，并确保充足的睡眠以支持肾脏健康。
2024-02-11 14:36
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糖尿病肾病是常见的多发糖尿病并发症。由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化，是糖尿病引起的最严重的并发症之一和主要死亡原因之一。糖尿病是一种常见的代谢综合征，不仅表现血糖升高，而且伴有脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，处于高滤过状态，以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症。由于属糖尿病的晚期并发症，因此在儿科阶段较少见到。
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