首页> 内科> 神经内科> 阵痛> 额头阵痛是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

额头阵痛可能是由颅内压增高、三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,导致脑室受压,当压力超过一定限度时,会引起额部疼痛。这是由于大脑内部的压力增加,直接作用于头部结构而引起的。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标,常用药物包括和甘露醇等。
2.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激所致,当三叉神经受到压迫或刺激时,会导致面部剧烈疼痛,包括额头区域。这是由于三叉神经负责管理面部的感觉和运动功能,其受损可导致额头阵痛。抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠可用于缓解三叉神经痛的症状,但需遵医嘱使用。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统障碍,可能涉及血管收缩和舒张异常,导致搏动性头痛。这种头痛可以位于一侧头部,但也可能波及整个头部,包括前额区域。非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度偏头痛发作,若频繁发生则需要就医处理。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性头痛,特点是周期性的密集发作,每次持续数周到数月不等。发作时患者会出现单侧眼眶周围剧烈疼痛,有时也会扩散到前额区域。这是由于遗传因素、环境因素共同作用下诱发的。曲普坦类药物如佐米曲普坦片、利扎曲普坦片等可用于急性期快速缓解头痛,但须谨慎使用并遵循医生指导。
5.高血压
长期未控制的高血压可能导致脑血管病变,使脑血管壁变得脆弱,容易破裂出血,形成脑出血。脑出血后,颅内压升高,进而出现头痛的情况,且疼痛部位多为前额。常用的降血压药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等,建议在医师指导下用药。
针对额头阵痛,建议进行头颅CT扫描以排除颅内器质性疾病,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠质量。

2024-02-25 01:41

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

适用药品

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

沉香十七味丸

“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

苯甲酸利扎曲普坦片

用于成人及6-17岁儿童有或无先天的头痛发作的急性治疗。不适用于预防头痛,不适用于半身不遂或基底部头痛患者。

大川芎片

活血化瘀,平肝熄风、主治头风及瘀血型头痛、症见头痛,脑涨,眩晕,颈项紧张不舒,上下肢及凌晨身麻木,舌部瘀斑等、大川芎片专门用于治疗各种头痛和眩晕。大川芎片治头痛--适用范围:1.血管性头痛及所引起的眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、失眠、易怒。2.神经性头痛及其所引起的头部钝痛胀痛、有压迫、麻木和紧箍感、恶心、呕吐、焦虑或忧郁、注意力不能集中和记忆力减退等。3.其他原因引起的头痛,如丛集性头痛、慢性每日头痛、三叉神经痛等症。

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