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遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用
补充说明：遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用
a******W 2021-07-13 17:24
遗传性出血性毛细血管扩张症 硬化剂注射 反复出血 皮肤 瘢痕
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗可以考虑血小板输注、激光治疗、内镜下硬化剂注射、经皮穿刺硬化剂注射、经皮穿刺栓塞术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射增加患者血液中血小板数量，提高凝血功能。血小板参与止血过程，对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的反复出血有帮助作用。
2.激光治疗
利用特定波长的激光对受损区域进行精确照射，破坏异常增生的血管壁。激光可选择性地破坏病变组织而不损伤周围健康组织；对于控制遗传性出血性毛细血管扩张症患者的皮肤、黏膜及器官表面微血管破裂具有一定的效果。
3.内镜下硬化剂注射
将硬化剂如聚桂醇注入受影响的静脉使其收缩，在局部形成纤维化瘢痕。硬化剂能够引起炎症反应并导致永久性的静脉闭塞；适用于处理胃肠道、呼吸道及其他部位出现的异常出血点。
4.经皮穿刺硬化剂注射
使用针头穿过皮肤进入目标血管内部，随后注入硬化剂以封闭漏洞。此方法适合小型浅表性出血点；施行时需谨慎以防误伤重要脏器。
5.经皮穿刺栓塞术
在影像学引导下将微导管插入至目标血管处，然后置入微球囊进行压迫性栓塞。该技术可用于阻断各种类型的动静脉瘘；操作过程中需监控患者生命体征并预防可能出现的并发症。
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，主要影响皮肤、黏膜和内脏器官的毛细血管。建议患者定期进行基因检测，以便早期发现并采取适当的干预措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少出血风险。
2024-03-26 23:14
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombathenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查： 心血管造影 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 热盐水试验 阿司匹林耐量试验
就诊科室：产科、外科、内科
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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