首页> 外科> 普外科> 腹部> 下腹部间歇性绞痛是怎么回事

医生回答(1)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

下腹部间歇性绞痛可能由阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病引起,这些疾病都可能导致严重的并发症。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和增厚。这些变化使得阑尾的位置发生改变,有时会刺激到邻近的腹膜壁层,从而引起下腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当小肠发生狭窄或者堵塞时,就会导致肠道内的气体和液体无法顺利通过,进而引起下腹部阵发性的绞痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效方法,如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可划破黏膜,引起剧烈绞痛,放射至阴囊、外生殖器或大腿内侧。如果结石嵌顿于输尿管,会引起肾盂积水,此时可能会出现腰酸背痛的症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可以考虑大量饮水促进结石排出;对于大于0.5厘米的结石,则需要体外冲击波碎石治疗。
4.盆腔炎
若女性存在盆腔炎,在炎症因子的作用下,会导致盆腔组织受到刺激而引起下腹部疼痛的情况发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,输卵管是最常见的着床部位。随着胚胎生长,会使输卵管肌壁越来越薄,最终导致输卵管破裂,引起下腹部突发撕裂样剧痛。建议患者及时就医,可通过腹腔镜手术的方式进行治疗,比如输卵管开窗术、输卵管切除术等。
针对下腹部间歇性绞痛的情况,建议患者定期复查超声检查以监测病情进展,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,保证充足睡眠。

2024-01-23 14:39

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