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肠石性肠梗阻是怎么形成的
补充说明：肠石性肠梗阻是怎么形成的
a******W 2021-07-13 17:28
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医生回答(1)
杨译璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠石性肠梗阻可能是由胆汁淤积性硬化物形成、胆红素结石、胆固醇结石、胆管炎性狭窄、胆道寄生虫感染等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以避免病情恶化。
1.胆汁淤积性硬化物形成
当胆汁成分发生变化时，如胆盐减少、卵磷脂含量增多等，会导致胆汁黏稠度增加，易于析出结晶并逐渐形成胆汁淤积性硬化物。针对此病因，可考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
2.胆红素结石
胆红素结石是由于胆红素代谢异常导致胆汁中的胆红素浓度增高而形成。若患者长期存在胆红素结石，则可能会引起肠石性肠梗阻的发生。对于胆红素结石引起的肠石性肠梗阻，可以遵医嘱采用手术切除的方式进行处理，比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
3.胆固醇结石
胆固醇结石主要是由胆汁中胆固醇过饱和所致，当胆汁中的胆固醇浓度过高时，就会析出结晶并逐渐形成胆固醇结石。针对胆固醇结石，可考虑应用体外冲击波碎石的方法来改善病情。
4.胆管炎性狭窄
胆管炎性狭窄是由慢性胆管炎导致的胆管壁纤维化和瘢痕形成，进而引起胆管狭窄。炎症反应会引起局部组织水肿和纤维化，进一步加重胆管狭窄的程度。对于胆管炎性狭窄引起的肠石性肠梗阻，建议采取经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术等方式进行治疗。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫在胆道内的繁殖可能导致胆道炎症和狭窄，进而影响胆汁流动，增加形成胆石的风险。针对寄生虫感染，可考虑使用阿苯达唑进行驱虫治疗。
患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是富含胆固醇的食物，以减少胆石症发生的风险。定期体检有助于早期发现胆石症，及时干预可有效预防肠石性肠梗阻的发生。
2024-03-01 17:27
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