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什么原因引起突发性低血糖
补充说明：什么原因引起突发性低血糖
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
什么原因引起突发性低血糖可能是由胰岛β细胞瘤、功能性低血糖、药物副作用、饮食不当、自身免疫性低血糖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞瘤
胰岛β细胞瘤是一种产生过多胰岛素的肿瘤，导致体内胰岛素水平持续升高。高胰岛素状态抑制肝脏葡萄糖输出和肌肉对葡萄糖的利用，进而降低血糖浓度。针对该病因的治疗通常包括手术切除肿瘤，如经腹腔镜下胰腺体尾部切除术。
2.功能性低血糖
功能性低血糖是指由于自主神经功能紊乱导致的餐后低血糖反应，可能与进食不规律、过度节食等因素有关。此时机体无法及时调整胰岛素分泌以适应食物消化吸收，从而出现低血糖现象。对于这类患者，建议随身携带快速升糖食品，例如糖果、巧克力等，在感到饥饿或不适时及时补充碳水化合物。
3.药物副作用
某些药物，如胰岛素、磺酰脲类降糖药等，可能会导致胰岛β细胞分泌过多胰岛素，引起低血糖。这些药物通过不同的作用机制增强胰岛素的作用，从而降低血糖水平。如果确定是由药物引起的低血糖，则需要调整用药方案，减少药物剂量或更换其他类型的降糖药物，如α-葡萄糖苷酶抑制剂。
4.饮食不当
饮食不当，尤其是长时间空腹或摄入过量低碳水化合物的食物，可能导致低血糖的发生。这是因为身体在长时间没有摄取足够的碳水化合物时，会出现胰高血糖素缺乏，进而影响到正常的血糖调节机制。改善饮食习惯是预防低血糖的关键步骤之一，应保证每日三餐定时定量，避免长时间空腹或暴饮暴食。
5.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由于自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足而引发的低血糖症。这可能是由于遗传因素、环境因素或其他未知原因导致的免疫系统异常反应。对于自身免疫性低血糖，常用的治疗方法是皮下注射人胰岛素类似物进行自我管理，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议定期监测血糖水平，特别是对于有家族史者以及经常出现低血糖症状的人群。必要时，可咨询专业医生进行OGTT试验、胰岛素释放试验等相关检查，以便更好地了解自身的血糖控制状况。
2024-01-07 22:31
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
