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生完孩子为什么还会痛经
补充说明：生完孩子为什么还会痛经
a******W 2021-07-14 16:16
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
生完孩子后仍然痛经可能与产后子宫内膜炎、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢巧克力囊肿等疾病有关。这些疾病可能导致子宫收缩异常或宫腔内环境改变，引起痛经症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.产后子宫内膜炎
产后子宫内膜炎是由细菌侵入引起的子宫内膜炎症，导致子宫内膜充血水肿、坏死脱落不全，从而引起痛经。当存在感染时，会导致子宫内膜组织发生炎症反应，进而出现疼痛。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林胶囊和克拉霉素片等药物可以抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解痛经症状。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性病变，常伴随进行性痛经、月经量增多等症状。由于子宫壁肌肉收缩增强，导致子宫内压力增加，进而引起痛经。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等非甾体抗炎药来缓解痛经症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，可侵犯全身任何部位，但多累及盆腔脏器和组织。异位的子宫内膜受激素影响而发生周期性出血，若被周围组织包裹则形成结节，每次月经期局部均会发生程度不同的出血，导致痛经。痛经严重者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等，以减少子宫内膜异位症的发生频率和程度。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，当体积增大压迫到附近的神经根时会引起下腹部疼痛的症状。肌瘤压迫邻近器官，导致子宫收缩加剧，进而诱发痛经。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；对于较大的肌瘤或者伴有明显症状者，则需要手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是在卵巢表面形成的类似囊泡的结构，内部充满血液，当血液积聚并逐渐扩大时，会对周围的组织产生压迫和刺激，导致腹痛和不适感。囊肿可能会对邻近的输卵管造成压迫，影响其正常功能，导致不孕不育。如果确诊为卵巢巧克力囊肿且有生育需求，建议及时行腹腔镜探查术进行诊治。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
针对痛经的情况，建议患者平时要注意保暖，尤其是小腹部的保暖，以免加重痛经的症状。必要时，可以在医生的指导下服用一些止痛药物来进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2024-02-08 06:59
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