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慢性肠系膜缺血治疗
补充说明：慢性肠系膜缺血治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性肠系膜缺血的治疗可能包括营养支持治疗、抗凝治疗、扩血管治疗、腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术、肠切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的营养物质来改善患者的整体健康状况，包括体重恢复、肌肉质量增加以及免疫功能增强。因为慢性肠系膜缺血会导致消化吸收障碍，进而引起营养不良，所以需要给予适当的营养支持治疗来改善患者的营养状态，促进肠道修复。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药，旨在预防血液凝固，防止血栓形成。慢性肠系膜缺血中存在一定的血栓风险，抗凝治疗有助于抑制血小板活化和黏附，减少血栓形成机会，缓解肠壁供血不足。
3.扩血管治疗
扩血管治疗可能包括使用硝酸酯类药物如硝普钠或单硝酸异山梨酯片，这些药物能够舒张血管平滑肌细胞，降低血压并增加血流量。慢性肠系膜缺血时会发生局部血液循环障碍，扩血管治疗可改善肠壁的血液供应，减轻肠管缺血引起的疼痛等症状。
4.腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术
腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入内窥镜和器械进行操作。该手术可以直接移除阻塞在肠系膜动脉上的血栓，恢复肠道的正常血流，从而缓解因慢性肠系膜缺血导致的腹部不适、腹泻或便秘等症状。
5.肠切除术
肠切除术是将病变部分或全部肠段切除的一种外科手术方式，通常采用开放式或腹腔镜辅助技术完成。对于慢性肠系膜缺血引起的严重狭窄或坏死性病变，肠切除术是最有效的治疗方法之一，可彻底清除病灶，防止病情进一步恶化。
在治疗慢性肠系膜缺血的过程中，应注意定期监测电解质水平，尤其是钾离子浓度，以免因长期禁食而引起电解质紊乱。同时，应避免食用高脂肪食物，以免加重胃肠负担，影响疾病的恢复。
2024-02-03 13:22
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