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医生回答(1)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

心源性哮喘的症状包括呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰以及夜间阵发性呼吸急促。由于这些症状可能表明严重的肺部或心脏疾病,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
心源性哮喘是由于左心室充盈受阻导致肺水肿,使患者出现呼吸困难的情况。当心脏负荷增加时,会引发肺部淤血和水肿,从而引起呼吸困难。这种症状通常表现为呼吸加快、深度加深,严重时可能导致窒息感。
2.端坐呼吸
心源性哮喘发生时,由于心脏负担过重,血液回流不畅,此时会导致肺动脉高压,进而诱发肺水肿的发生,而肺水肿会引起气道阻力增加,从而导致端坐呼吸的现象发生。端坐位可减轻心脏前负荷,改善肺循环淤血,缓解呼吸困难。
3.咳嗽
心源性哮喘患者的支气管黏膜受到炎症刺激后,可能会产生较多分泌物,这些分泌物会随着呼吸运动上提至咽喉部,从而引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液,这是由于肺泡和小气道因液体积聚而膨胀所引起的。
4.咳痰
心源性哮喘是由左心衰竭引起的心脏排血量减少所致,此时体循环静脉压增高,致肺水肿形成,水分通过毛细血管壁进入肺间质和肺泡内,引起呼吸道内分泌增多,从而出现咳痰现象。咳痰主要发生在夜间,且常伴随呼吸困难,这是因为睡眠时迷走神经兴奋性增强,冠状动脉收缩,心肌供血不足,加重了心脏负担,进一步加剧了呼吸困难。
5.夜间阵发性呼吸急促
夜间阵发性呼吸急促可能与睡眠时迷走神经张力过高有关,这会使得支气管平滑肌痉挛,从而引起呼吸困难。这种情况通常在晚上突然发作,患者需要用力呼吸才能缓解,常常伴随着心跳加速和出汗。
针对心源性哮喘的症状,建议进行胸部X光片、超声心动图等影像学检查以评估肺部状况和心脏结构。治疗措施包括药物治疗如硝普钠、氨茶碱等,重症情况下需及时就医并接受专业处理。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,同时注意饮食调理,限制盐分摄入,以减轻心脏负担。

2024-03-06 19:56

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