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先天性髋关节发育不良保守治疗
补充说明：先天性髋关节发育不良保守治疗
a******W 2021-07-16 15:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性髋关节发育不良的患者可以考虑功能性锻炼、支具固定、矫形鞋垫、非甾体抗炎药、肌肉强化训练等保守治疗方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.功能性锻炼
患者可以在医生指导下进行针对性的功能性锻炼，如髋外展肌群练习、臀桥运动等，每日至少30分钟。此措施通过增强局部肌肉力量及稳定性来改善髋关节功能，进而缓解不适症状。
2.支具固定
支具固定通常由物理治疗师指导，在定制的支具下维持特定姿势，可能需要全天佩戴或按计划时间限制使用。支具有助于稳定异常位置下的骨结构，促进其自然生长至正常解剖位置上。对于先天性髋关节发育不全具有一定的辅助作用。
3.矫形鞋垫
矫形鞋垫一般由专业人员量身定制，可调节高度和硬度，长期穿着于鞋子底部。鞋垫能够纠正步态异常，减轻因走姿不当引起的下肢负重压力差异造成的不适感。
4.非甾体抗炎药
常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，需遵医嘱服用。此类药物能抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。适用于缓解先天性髋关节发育不良所致疼痛。
5.肌肉强化训练
针对受影响区域的肌肉进行有针对性的力量训练，如腿弯举机训练，应在专业人士监督下进行。增加周围肌肉强度可以帮助稳定并支持异常发育的髋关节，但须注意避免过度使用以防损伤。
在保守治疗过程中，应定期复查以监测病情进展，必要时调整治疗方案。建议采取适当的营养支持，如补充维生素D和钙质，以促进骨骼健康。
2024-02-22 10:10
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
