首页> 儿科> 小儿内科> 营养不良> 重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因

医生回答(1)

廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

重度营养不良导致的营养不良性水肿可能与蛋白质-能量营养不良、维生素B6缺乏症、铁缺乏症、缺锌症或缺铜症等有关,这些因素会影响机体的代谢和免疫功能,进而影响水肿的发生和发展。因此,针对不同的病因进行治疗是必要的,例如补充相应的维生素和矿物质,同时改善饮食结构,确保摄入足够的营养物质。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致血浆白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,从而引起水肿。补充优质蛋白质和热量是改善蛋白质-能量营养不良的关键。例如,可以增加鱼、肉、蛋、奶等高蛋白食物的摄入量,以帮助提高身体的蛋白质含量。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6是许多酶促反应的辅因子,参与氨基酸代谢和神经递质合成。缺乏可影响色氨酸转化为烟酸,进而影响5-羟色胺和褪黑素的合成,导致情绪低落、睡眠障碍等症状。补充维生素B6可能有助于缓解相关症状。如遵医嘱口服维生素B6片进行治疗。
3.铁缺乏症
铁缺乏导致血红蛋白合成减少,贫血使血液回流受阻,液体积聚于组织间隙形成水肿。补铁剂如硫酸亚铁片可用于纠正铁缺乏状态。需要监测血象变化以及铁储备指标。
4.缺锌症
缺锌会影响细胞膜稳定性及免疫功能,导致抗感染能力下降,易发生继发感染,炎症反应加剧水肿。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于治疗缺锌症。需注意可能出现恶心呕吐等胃肠道副作用。
5.缺铜症
缺铜会导致酪氨酸酶活性降低,黑色素合成不足,皮肤变薄毛细血管扩张,易于发生炎症反应而产生水肿。铜补充剂如硫酸铜片可作为特定情况下治疗选择。使用时应严格遵循医师指导并定期评估效果与安全性。
建议定期监测体重、身高和BMI指数,以便及时发现营养不良状况。必要时,医生可能会推荐进行血常规、血生化、尿液分析等实验室检测,以评估患者的营养状态和排除其他潜在的健康问题。

2024-03-06 21:40

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