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柏油便是什么原因造成的
补充说明：柏油便是什么原因造成的
2021-07-06 14:07
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张妍 主治医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长急慢性胃炎、急慢性结肠炎、消化性溃疡、胃息肉、肠息肉、消化道出血、肝硬化失代偿期、慢性胆囊炎、消化道肿瘤等的诊治。
提问
柏油便可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等引起的。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜受损导致出血，血液经过消化道酸化后形成黑色柏油样物质。患者可能需要服用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌，促进愈合。例如，医生可能会开具奥美拉唑以改善症状。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡可能导致上消化道出血，血液经肠道细菌作用而变黑，形成柏油样大便。治疗通常包括使用抗生素如克拉霉素来消除幽门螺杆菌感染，同时配合质子泵抑制剂如兰索拉唑进行治疗。患者需按医嘱服药，如每日两次服用兰索拉唑。
3.胃炎
胃炎时胃黏膜炎症反应可能导致血管破裂，血液进入肠道被氧化成黑色，从而出现柏油样便。针对胃炎引起的柏油便，可能需要使用抗酸药物如雷尼替丁来缓解胃酸过多的情况。患者应遵循医嘱定时定量服用雷尼替丁。
柏油样便可能是多种疾病的信号，建议立即就医以确定原因并接受适当治疗。在等待医疗评估期间，避免食用刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于减轻症状。
2021-07-13 12:04
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
