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肿瘤骨转移疼痛的治疗
补充说明：肿瘤骨转移疼痛的治疗
a******W 2021-07-26 00:16
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肿瘤骨转移疼痛可采取止痛药物治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等以及处方类止痛药如、可待因等。剂量由医师根据患者个体差异调整。这些药物通过阻断神经传导路径来减轻癌痛。对于肿瘤骨转移引起的剧烈疼痛有较好的缓解效果。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，在多个疗程内完成。具体方案需由放疗团队制定并执行。此方法适合局部晚期癌症及某些无法手术根治者。其作用机制为高能射线破坏DNA结构，阻止癌细胞增殖；但同时也会损伤周围健康组织，因此需要精确计算剂量。
3.化疗
化疗一般采用周期性给予化学药物的方式进行，可能包括口服或静脉注射。具体方案应由肿瘤科医生根据患者病情制定。 化疗通过干扰癌细胞生长周期来发挥作用，特别是对于广泛扩散的病例有效。针对骨转移时发生的特定基因突变，选择相应的化疗药物可提高疗效。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是指使用分子靶向药物进行针对性攻击癌细胞内部的关键蛋白分子，例如EGFR、HER-2等。治疗策略需依据患者基因检测结果而定。 靶向药物能够精准打击携带相应受体异常扩增的肿瘤细胞，从而减轻由于骨髓侵犯所致的持续性背痛。但并非所有骨转移都具有上述特征，故须严格评估适应证。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，可能包括单克隆抗体、疫苗或其他生物制剂。具体方案由肿瘤专家设计并监督执行。 免疫疗法适用于某些类型肿瘤骨转移且无其他标准治疗选项的患者。其机制在于恢复机体正常识别并摧毁异常细胞的能力；长期获益可能性较高。
在接受肿瘤骨转移疼痛的治疗过程中，建议定期监测生命体征变化，尤其是心率和血压，以早期发现潜在的心血管副作用风险。此外，保持良好的营养状态和适度的身体活动水平也有助于改善生活质量。
2024-03-05 17:29
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