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可引起首剂现象的抗高血压药物是什么药
补充说明：可引起首剂现象的抗高血压药物是什么药
a******W 2021-07-30 17:27
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
可引起首剂现象的抗高血压药物可能包括利血平、甲基多巴、肼屈嗪、、硝苯地平等。这些药物在首次使用时可能会导致血压急剧下降，引发头晕、乏力等不适症状。患者需要在医生指导下调整用药方案，以减少不良反应的发生。
1.利血平
利血平是一种α肾上腺素受体拮抗剂，能降低交感神经活性，导致血压下降。长期使用会导致中枢神经系统5-羟色胺含量减少，从而产生戒断症状。患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，一般可以通过口服维生素B6来缓解。
2.甲基多巴
甲基多巴通过抑制去甲肾上腺素的合成和释放，降低周围血管阻力，具有降压作用。突然停用可能导致血压反弹，诱发头痛等症状。针对这种情况可以遵医嘱服用非甾体类解热镇痛药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肼屈嗪
肼屈嗪为直接扩血管药，能扩张外周小动脉，降低心脏后负荷，减慢心率，降低心肌耗氧量。突然停药会引起回心血量增加，使心脏前负荷加重，血压升高。如果存在用药期间出现皮疹的情况，则需要及时就医，在医生指导下应用氯雷他定分散片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行治疗。
4.
属于β受体阻滞剂，能够竞争性地阻断肾上腺素所介导的心脏收缩力增强和传导加速的作用，进而降低心排出量和心跳速率。骤然停药会导致交感神经系统过度激活，引起血压上升。患者可以在医生指导下服用阿卡波糖片、格列齐特片等调节血糖水平的药物来进行调理。
5.硝苯地平
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，能松弛平滑肌细胞膜上的钙通道，降低细胞内钙浓度，从而使血管扩张。突然停药会使外周血管阻力增加，导致血压回升。对于存在心动过速的患者而言，此时则建议配合医生服用美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂进行改善。
需要注意的是，以上提及的所有药物均需在专业医师指导下使用，以避免不当停药引起的不良反应。此外，患者还应定期监测血压变化，以便及时发现并处理可能发生的首剂现象。
2024-01-30 21:15
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