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小儿夜尿多吃什么药
补充说明：小儿夜尿多吃什么药
a******W 2021-07-30 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿夜尿多可以考虑使用去氨加压素、奥西布宁、奥昔布宁、米拉贝隆、坦索罗辛等药物来改善症状。但是，由于涉及到儿童用药，建议在专业医生指导下使用药物，并且不宜自行盲目用药。
1.去氨加压素
去氨加压素适用于夜间多尿伴有遗尿的患者。该药物具有收缩血管的作用，能够减少夜间排尿次数。使用时需注意剂量控制及可能出现的副作用，如高钠血症等电解质紊乱。
2.奥西布宁
奥西布宁用于治疗夜尿增多的情况。此药物能选择性地抑制膀胱壁神经传导介质乙酰胆碱的释放，从而降低膀胱的敏感性，延长膀胱储存尿液的时间。服用本品期间应避免饮酒，以免加重中枢抑制作用。
3.奥昔布宁
奥昔布宁也适用于改善夜尿的症状。其通过竞争性阻断M3受体而发挥效应，使逼尿肌松弛、增加储尿量。驾驶机动车辆及进行机械作业者慎用，以防止发生意外事故。
4.米拉贝隆
米拉贝隆对于因逼尿肌过度活动引起的夜尿增多有效。它是一种β3肾上腺素受体激动剂，可增强膀胱括约肌的功能，减少夜间尿频的发生。对该药物过敏者禁用。建议妊娠期和哺乳期妇女谨慎使用。
5.坦索罗辛
坦索罗辛适用于男性患者的夜尿症状。此药物可以降低膀胱出口阻力，减轻下尿路梗阻引起的不适感。服药后可能会出现头痛、眩晕等不良反应，若症状持续不缓解应及时就医处理。
针对小儿夜尿频繁的问题，家长应注意调整孩子的饮食习惯，限制晚上饮水量，睡前尽量不要喝太多水。同时，适当进行盆底肌肉锻炼也有助于改善症状。
2024-03-18 07:20
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值在6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室：泌尿、外科、肾
