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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

造口旁疝可能因肥胖、腹内压增高、腹壁薄弱、造口处缺血、术后感染引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.肥胖
肥胖导致腹部肌肉和筋膜承受更大的张力,增加了腹腔内压力,从而增加造口旁疝的风险。减肥手术如胃绕道术可考虑用于严重肥胖患者以减轻体重。
2.腹内压增高
长期咳嗽、慢性便秘或排尿困难等状况会导致腹内压持续升高,进而促使造口旁疝的发生。镇咳药、泻剂以及抗胆碱药物可用于缓解咳嗽和便秘。
3.腹壁薄弱
先天性或后天性的腹壁结构缺陷使得其无法提供足够的支撑作用,容易被腹腔内的脏器所突出形成造口旁疝。加强腹壁的手术方式包括使用人工材料进行修补或者采用自身组织移植来加固腹壁。
4.造口处缺血
造口处血管供应不足引起局部血液循环障碍,可能导致造口周围组织脆弱,易发生疝。改善造口处供血的措施有调整造口袋位置或使用加厚型造口袋。
5.术后感染
术后感染会引起局部炎症反应,导致腹壁强度下降,促进造口旁疝的发生。抗生素治疗是常用方法,需依据细菌培养结果选取敏感抗生素。
建议定期复查以监测造口旁疝的发展情况。必要时,可能需要行超声检查、CT扫描或MRI以评估腹壁结构和疝囊大小。

2024-02-07 01:04

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疾病百科

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造口旁疝

造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的疝,称为造口旁疝(artificial fistula-induced hernia)。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者,是造瘘术后的晚期并发症。

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