首页> 内科> 神经内科> 结核性脊髓炎> 结核性脊髓炎晚期症状

医生回答(1)

易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

结核性脊髓炎的晚期症状可能包括下肢麻木与刺痛、行走不稳、排尿障碍、呼吸困难以及吞咽困难。这些症状表明疾病已经进展到严重阶段,建议尽快就医以接受专业治疗。
1.下肢麻木与刺痛
当结核分枝杆菌感染脊髓时,炎症反应刺激周围神经,导致感觉异常。这种致病菌会通过血液循环播散至全身各处,因此可能会出现多发性的神经病变。这些不适感可能集中在腰部、臀部或腿部,有时可辐射至四肢。
2.行走不稳
由于脊髓受损,神经传导功能受到影响,使肌肉控制失调,从而引发行走不稳的现象。上述情况通常表现为步履蹒跚、摇晃不定,甚至有跌倒的风险。
3.排尿障碍
结核性脊髓炎患者脊髓受压和损伤,会导致膀胱和肛门括约肌的功能障碍,进而影响排尿和排便功能。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等,严重者可能出现完全性尿潴留。
4.呼吸困难
如果结核性脑膜炎累及延髓,就会导致呼吸中枢受到抑制,进一步发展为呼吸衰竭,此时会出现呼吸困难的症状。这主要表现在深呼吸时感到胸闷、气短,重症患者需要使用辅助通气设备来维持生命体征。
5.吞咽困难
若结核性脊髓炎侵犯到延髓,会引起延髓麻痹,导致咽喉部肌肉运动障碍,进而引发吞咽困难的情况发生。患者在进食时会感到食物卡在喉咙中,无法顺利咽下,严重时可能导致窒息。
针对结核性脊髓炎的诊断,可以进行磁共振成像以评估脊髓的结构改变,还可进行腰椎穿刺术以分析脑脊液成分。治疗通常包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,遵循医嘱调整饮食,确保营养均衡,同时监测病情变化,及时就医处理并发症。

2024-02-28 21:33

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