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引起机械性肠梗阻最常见的原因
补充说明：引起机械性肠梗阻最常见的原因
a******W 2021-08-06 16:37
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起机械性肠梗阻最常见的原因是结肠扭转、结肠梗阻、巨球蛋白血症、结核瘤以及大网膜粘连，这些因素都可能导致肠道内容物通过受阻。由于机械性肠梗阻的严重性和复杂性，建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.结肠扭转
当结肠突然旋转超过180度时，会导致其血液循环受阻、缺血坏死，进而形成肠梗阻。典型表现为腹部绞痛、停止排气排便和呕吐。手术切除病变肠段是结肠扭转的主要治疗方法。
2.结肠梗阻
由于结肠壁外压迫、肿瘤侵犯等原因导致结肠管腔狭窄，从而引起结肠内容物通过障碍，进一步发展为结肠梗阻。临床特征包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。对于良性结肠梗阻，可考虑使用开塞露进行缓解；恶性则需行结肠次全切除术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增生的恶性淋巴造血系统疾病，患者血液中单克隆免疫球蛋白IgM水平升高，导致高黏滞状态，影响肠道血液循环，出现肠梗阻的症状。通常采用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.结核瘤
结核瘤是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，在某些情况下可能会发生干酪样坏死，导致肠壁僵硬和狭窄，从而引起肠梗阻。抗结核药物治疗是主要手段，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.大网膜粘连
大网膜粘连是指腹腔内脏器之间由于炎症或其他病理因素而发生的纤维组织连接，使大网膜与邻近器官紧密相连，限制了肠道的活动范围，造成肠梗阻。轻度的大网膜粘连无需特殊处理，重度者可通过手术如小肠部分切除术来缓解。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化，保持良好的消化道健康，避免便秘的发生。
2024-02-22 20:14
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