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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫内膜简单型增生过长可能由雌激素水平异常、孕激素缺乏、长期炎症刺激、遗传因素、肥胖等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜细胞过度生长,进而引起子宫内膜简单型增生过长。针对雌激素水平异常引起的子宫内膜简单型增生过长,可以考虑使用他莫昔芬等药物进行治疗。
2.孕激素缺乏
孕激素不足导致子宫内膜不能正常脱落和修复,从而出现子宫内膜简单型增生过长的现象。补充外源性孕激素如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等是常用的治疗方法。
3.长期炎症刺激
长期炎症刺激会导致局部组织的免疫反应增强,促进细胞增殖,进而诱发子宫内膜简单型增生过长。对于由炎症引起的子宫内膜简单型增生过长,可遵医嘱服用抗生素类药物进行抗炎治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.遗传因素
由于遗传因素的影响,个体对某些激素敏感度较高,容易发生子宫内膜简单型增生过长。如果患者有家族史,则需要定期监测病情变化,以便及时发现并处理可能存在的风险。
5.肥胖
肥胖患者的脂肪组织会产生一定量的雌激素,持续高水平的雌激素会对子宫内膜产生一定的影响,可能会导致子宫内膜简单型增生过长。建议患者通过运动锻炼的方式控制体重,必要时也可采取缩胃手术、腹腔镜胆囊切除术等方式来改善肥胖的情况。
建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜的变化。同时,注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于减少内分泌紊乱的发生概率。

2024-01-20 11:12

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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