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老年人颅内血管多发狭窄怎样治疗
补充说明：老年人颅内血管多发狭窄怎样治疗
a******W 2021-08-06 16:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人颅内血管多发狭窄可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗等非手术治疗方式，对于严重的颅内血管狭窄也可以通过颈动脉支架植入术、脑血管扩张术等手术方式进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，根据医嘱确定剂量及疗程。此措施旨在减少血液黏稠度，预防血栓形成，缓解因颅内血管狭窄引起的缺血性卒中风险。颅内血管多发狭窄时，使用抗血小板药物可改善血液循环，防止再次发生血栓事件。
2.降压治疗
通过生活方式干预如低盐饮食、适量运动，以及医生指导下服用降压药如硝苯地平、美托洛尔等控制血压水平。降低高血压对血管壁的压力减轻由其引起的继发性损害；有助于稳定颅内微小出血点并促进其愈合。颅内血管多发狭窄时，过度的血压波动可能会加重病情发展。
3.降脂治疗
通过饮食调整和药物治疗如他汀类药物来降低血脂水平。降低胆固醇水平有助于减少斑块积聚导致的进一步血管狭窄。对于存在高脂血症且伴有颅内多处狭窄的患者尤为重要。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在局部麻醉下完成，利用导管将金属网状物送入狭窄部位支撑受损的动脉壁。该手术能够恢复血流畅通，缓解由于颈部大动脉粥样硬化所致的供血不足现象。若经超声心动图证实存在上述病变，则应考虑行颈动脉造影及支架置入术。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是采用微创技术，在影像引导下将球囊导管插入狭窄区域，然后充盈球囊扩大狭窄部位。该措施适用于解决颅内动脉严重狭窄引起的一系列临床综合征。该措施能有效解除颅内血管狭窄，恢复正常血流通畅。
建议定期监测生命体征和血液指标，以评估治疗效果及可能出现的风险。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适度锻炼，也有助于改善病情。
2023-12-27 17:26
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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