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十二指肠内瘘怎么引起的
补充说明：十二指肠内瘘怎么引起的
a******W 2021-08-06 16:37
十二指肠内瘘 十二指肠溃疡 十二指肠瘘 急性腹膜炎 十二指肠憩室
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
十二指肠内瘘可能由先天性发育异常、十二指肠溃疡穿孔、十二指肠憩室炎、胆管-十二指肠瘘、胰管-十二指肠瘘等病因引起。由于内瘘可能导致消化液流入腹腔引起感染或并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.先天性发育异常
由于胚胎期肠道发育过程中出现异常，导致十二指肠与其他器官之间的连接不正常。针对先天性发育异常引起的问题，可能需要手术矫正，如十二指肠闭锁术等。
2.十二指肠溃疡穿孔
当十二指肠存在溃疡时，如果不及时治疗，可能会导致溃疡加深、扩大，最终形成穿孔。穿孔后，胃液和消化酶会流入腹腔，引起急性腹膜炎。对于十二指肠溃疡穿孔，通常采用抗感染药物治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；严重者需行穿孔修补术。
3.十二指肠憩室炎
十二指肠憩室是指十二指肠壁向外突出形成的袋状结构，在炎症刺激下会导致局部黏膜破损，进而引发内瘘。患者可遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括克林霉素、甲硝唑等。
4.胆管-十二指肠瘘
胆管-十二指肠瘘是由于胆道系统与十二指肠之间出现了异常通道，导致胆汁漏入十二指肠中，引起炎症反应和消化功能障碍。对于胆管-十二指肠瘘，常采用经皮肝穿刺引流术、经内镜逆行性胆管造影术等方法进行治疗。
5.胰管-十二指肠瘘
胰管-十二指肠瘘多由外伤、手术损伤等原因引起，使胰液通过受损的组织进入十二指肠，引发炎症和感染。患者可在医生指导下使用生长抑素类似物来减少胰腺分泌，如奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球等。
建议定期复查以监测病情变化，避免暴饮暴食和过度饮酒，保持良好的生活习惯有助于减少十二指肠内瘘的风险。必要时，可以进行超声内镜检查、CT扫描等影像学检查，以便更好地评估病情。
2024-01-07 17:53
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