发病时间：不清楚
伴有精神病性症状的重度发作治疗3个月还不能自理
补充说明：伴有精神病性症状的重度发作治疗3个月还不能自理
a******W 2021-08-06 16:36
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
伴有精神病性症状的重度发作治疗3个月还不能自理可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、苯海索等抗精神病药物治疗。如果症状没有改善甚至加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，每日1-2次。利培酮通过作用于多巴胺D2受体而具有抗精神病作用，可用于改善精神病性症状。
2.奥氮平
奥氮平一般口服给药，需遵医嘱调整剂量，每日一次。奥氮平为强效神经阻滞剂，能有效地降低精神分裂症患者的阳性、阴性及情感症状。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可口服给药，开始时应从低剂量开始，然后逐步增加至有效剂量，每日1-2次。阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，其作用机制独特，能够选择性地拮抗5-HT1A受体和D4受体，对α1、H1和M3受体的作用较弱，因此副作用相对较少。
4.硫必利
硫必利主要通过口服给药，起始剂量较小，随后根据患者反应调整剂量，每日1-2次。硫必利是中枢神经系统内多巴胺受体的部分激动剂，具有较强的抗精神失常作用，且有一定的镇吐效果，适用于各种类型的急性以及慢性精神运动性兴奋状态。
5.苯海索
苯海索通常口服给药，分次服用，具体用药频率依据医嘱而定。苯海索为中枢抗胆碱药，具有对抗精神分裂症所致的肌肉僵直和迟钝的效果，有助于缓解由精神病性症状引起的行动障碍。
在治疗伴有精神病性症状的重度发作期间，建议密切监测患者的临床状况变化，尤其是行为活动能力。若经过三个月的治疗后仍无法自理，则可能需要考虑心理社会支持服务，如职业康复训练，以促进患者的社会功能恢复。
2024-01-21 02:18
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