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巨人症是怎么引起的
补充说明：巨人症是怎么引起的
a******W 2021-08-06 16:37
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廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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巨人症可能是由垂体前叶增生、垂体瘤、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进、下丘脑错构瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体前叶增生
垂体前叶增生是指垂体前叶细胞数量增多，导致垂体分泌过多生长激素的情况发生。生长激素作用于全身各组织器官，引起骨骼、软组织和内脏过度增长，形成巨人症。针对垂体前叶增生的治疗通常包括手术切除肿瘤，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
2.垂体瘤
垂体瘤是发生在垂体前叶的一种良性肿瘤，由于肿瘤压迫或刺激垂体前叶细胞异常增殖，使生长激素分泌增加，从而引起巨人症的发生。垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，其中手术治疗主要是通过开颅手术直接切除肿瘤。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素和盐皮质激素，这些激素具有抑制垂体前叶合成和释放促肾上腺皮质激素的作用，进而减少ACTH对垂体前叶的反馈抑制作用，导致垂体前叶代偿性增生，进一步分泌更多的生长激素，促进软骨细胞增生，从而出现巨人症的表现。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常需要使用糖皮质激素类药物进行替代疗法，例如氢化可的松注射液、醋酸片等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，通过负反馈调节机制，抑制下丘脑TRH的合成和释放，进而影响垂体前叶TSH的合成和释放，间接地导致垂体前叶增大并分泌过多的生长激素，促使软骨细胞增生，从而出现巨人症的症状。甲亢的治疗一般采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素的合成和分泌。
5.下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤是一种先天性疾病，由神经元移位或发育不全所致，在某些情况下可能导致生长激素分泌异常，引起巨人症的发生。对于下丘脑错构瘤，如果确诊，可能需要手术切除肿瘤，如神经内镜下丘脑底端区肿瘤切除术。
建议定期监测身高、体重以及血糖、血压等指标，以便及时发现巨人症相关的问题。必要时，可以进行头颅MRI、内分泌功能检测等检查，以评估病情和制定适当的治疗方案。
2024-01-08 02:16
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