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心源性哮喘最早出现的症状
补充说明：心源性哮喘最早出现的症状
a******W 2021-08-08 19:48
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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心源性哮喘的早期症状可能包括呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及咳粉红色泡沫痰。这些症状可能表明存在严重的心脏疾病，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
心源性哮喘是由于左心室功能不全导致肺水肿引起的，此时心脏无法有效地将血液泵出体外，造成肺部淤血和液体积聚，从而引发呼吸困难。当气道受到压迫时，患者会出现呼吸急促、喘息等症状。这种症状通常会伴随着胸闷和窒息感。
2.咳嗽
心源性哮喘是由左心衰竭引起的心脏负荷增加所致，会导致肺泡和小支气管壁毛细血管通透性增高，进而引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏液痰，可能因炎症刺激呼吸道而发生。
3.端坐呼吸
心源性哮喘主要是因为左心室收缩力减弱，使回心血量增多，右心室射血阻力增大，导致肺动脉高压，进而引起肺水肿，此时气体交换受限，需要通过增加呼吸频率来提高氧气摄取量，因此表现为端坐呼吸。患者采取端坐姿势以减少身体重力带来的静脉回流，改善心脏负担，从而缓解呼吸困难。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血不足，加重了心脏负荷，诱发心源性哮喘的发生，表现为夜间阵发性呼吸困难。这种情况通常发生在晚上睡觉时，患者突然感到呼吸困难，需要立即坐起来才能缓解。
5.咳粉红色泡沫痰
心源性哮喘时，由于肺水肿导致肺泡和小支气管内充满液体和炎性细胞，这些物质混合在一起形成粉红色泡沫样痰。患者可能会在咳嗽的同时咳出粉红色或红色的泡沫样痰液，这通常是急性肺水肿的表现。
针对上述症状，建议进行胸部X光片、超声心动图等影像学检查以及肺功能测试。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、氨茶碱等，严重情况下可能需行急诊抢救。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-04-15 15:37
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