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创伤性膈疝不能手术怎么办
补充说明：创伤性膈疝不能手术怎么办
a******W 2021-08-08 19:48
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
创伤性膈疝不能手术时，可以尝试胸腔闭式引流、胃肠减压、营养支持治疗、肺功能锻炼等非手术治疗方法来缓解症状。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过将一根硅胶管插入胸腔来建立通道，利用负压装置持续吸引气体或液体。此措施有助于稳定病情，防止并发症发生，促进肺部膨胀及排液、排气，改善通气功能，缓解呼吸困难等症状。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根橡胶胃管经口腔或鼻孔置入胃内，接上抽吸器持续减压，必要时可灌注药物。该方法能有效降低腹腔压力，减少因膈肌张力过高引起的疼痛，从而减轻膈疝的症状。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物以及口服营养补充剂，严重者需静脉途径给予营养支持。充足的营养有利于患者恢复体力，促进伤口愈合，但应避免过快增加肠道负担导致疝内容物增多。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼主要包括深呼吸练习、咳嗽训练和缩唇呼气法等，在专业指导下定期进行。旨在提高肺活量和换气效率，减少术后肺部并发症风险，对于存在肺部受累的膈疝患者尤为重要。
需要注意的是，上述措施均需要在医生监督下进行，以免加重病情。此外，患者还要避免剧烈运动，如跑步或举重，以减少腹部压力，预防膈疝的发生。
2024-02-24 22:30
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