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双手颤抖是什么原因引起的
补充说明：双手颤抖是什么原因引起的
a******W 2021-08-08 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手部出现节律性的细微震颤，在某些情况下可能伴有声音嘶哑。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死，致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。此时患者会出现静止性震颤、行动迟缓等症状。左旋多巴片通过促进多巴胺的合成来改善病情，从而减轻震颤症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，导致新陈代谢加快，包括肌肉活动增加，进而引起震颤。此外还伴随心悸、体重下降等其他甲亢症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺激素的合成，有助于控制甲亢状态，减轻震颤及其他症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是指脑组织缺血、缺氧导致局部坏死后遗留下的功能障碍，受损区域可能会引起肢体无力、麻木、震颤等表现。这些症状可能是由于大脑中负责协调运动的部分受到损伤所致。脑梗死后遗症的治疗方法主要包括物理疗法和职业疗法，其中物理疗法包括平衡训练、肌力训练等，旨在提高患者的日常生活能力。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性病变，以进行性加重的帕金森综合征、小脑共济失调、自主神经功能障碍三联征为特征。当自主神经功能受到影响时，可能导致体温调节紊乱，进而引发震颤。美金刚能够改善认知功能，延缓病情进展，适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。
针对双手震颤的情况，建议定期监测血压、血糖水平，以排除高血压、高血糖的可能性。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI或CT扫描，以评估是否存在脑内结构异常。
2024-02-03 14:55
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖是正常生理现象而非疾病.颤抖型态细小而快速.正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉,在某些情形下,生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显.会强化生理性颤抖的常见原因如下:情绪激动害怕寒冷血糖过低甲状腺机能亢进酒精或药物戒断症状药物或咖啡因的作用【在所有颤抖症中占最高的比例.】此种颤抖的发生病因不明.一般认为跟个人体质有关.其中一半有家族病史,所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.★体质或遗传性的颤抖发生于各年龄层,但年龄越大颤抖的程度会越厉害,主要出现于双手,也常出现于头部,甚至声音颤抖.在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显,休息时减轻,有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻.此种颤抖的病程为缓慢恶化,而且不会发生其它之神经系统症状体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型,例如:动作时才发生的颤抖休息及维持固定姿势均发生的颤抖写字时才发生的颤抖(写字颤抖)单纯性声音颤抖下巴颤抖单纯性舌头颤抖站立性颤抖★巴金森氏病的颤抖发生于中老年,主要出现于手与脚,休息时特别明显,在做动作时会减轻,这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的.病程持续恶化,而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.★小脑病变引起的颤抖此种颤抖是由于小脑病变引起,特征为休息时无或极轻微,维持固定姿势时轻微,但趋近目标时特别明显,而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查： 脑电图 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：神经
