发病时间：不清楚
属于类肾上腺皮质机能亢进的症状是
补充说明：属于类肾上腺皮质机能亢进的症状是
a******W 2021-08-08 19:51
肾上腺皮质机能亢进 痤疮 长期使用糖皮质激素 眼球突出 痤疮样皮疹
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
属于类肾上腺皮质机能亢进的症状包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮和紫纹。这些症状可能表明存在激素失调，建议就医以进行相关检查和确诊。
1.向心性肥胖
由于糖皮质激素具有促进脂肪合成的作用，会导致蛋白质分解增加，引起负氮平衡和肌肉萎缩。同时会抑制葡萄糖利用，导致血糖增高，促使脂肪转化为游离脂肪酸并贮存起来。向心性肥胖表现为腹部、臀部和肩背部脂肪堆积增多，而四肢瘦削。
2.满月脸
长期使用糖皮质激素可导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能受到抑制，反馈性地使促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增多，ACTH刺激肾上腺皮质增生，进而产生过量的皮质醇。高浓度的皮质醇作用于面部脂肪组织，使其发生异常增生，形成“满月脸”。“满月脸”主要表现在面部皮肤菲薄、眼球突出、脸颊和双下颏处脂肪堆积，呈现圆润饱满的状态。
3.多血质外貌
当机体处于应激状态时，肾上腺皮质激素通过影响炎症反应和免疫过程来减少组织损伤，但同时也促进了红细胞的生成，导致血液黏稠度增加。长期存在高水平的肾上腺皮质激素还会抑制白细胞介素-6等炎症因子的表达，进一步促进红细胞的生成。多血质外貌的特点包括面色红润、毛细血管扩张明显、常有痤疮样皮疹等。
4.痤疮
皮脂腺受肾上腺皮质激素的影响而过度活跃，导致油脂分泌增多，堵塞毛囊，易引发痤疮。痤疮通常出现在面部、胸部和背部，以粉刺、丘疹和脓疱为特征。
5.紫纹
紫纹的发生与皮质醇水平升高有关，因为皮质醇可以促进弹性纤维降解，导致皮肤变薄和脆弱。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位，如腋窝、腹股沟和颈部，呈现出紫色或红色条纹。
针对上述症状，建议进行血液科检测，包括肾上腺皮质激素水平测定、电解质分析以及ACTH测试。治疗措施可能涉及药物调整，如皮质类固醇替代疗法或抗雄激素治疗。患者应注意保持健康的生活方式，避免过多摄入糖分和盐分，以减轻类肾上腺皮质机能亢进引起的不良影响。
2024-04-12 23:54
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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
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