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双侧束支传导阻滞的病因
补充说明：双侧束支传导阻滞的病因
a******W 2021-08-08 19:49
双侧束支传导阻滞 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压性心脏病 先天性心脏病
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双侧束支传导阻滞可能因心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病或心肌梗死等病因引起，影响心脏电冲动在两侧束支的传导。建议患者完善相关检查以确定具体原因，并接受专业治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，影响心脏电信号的正常传播，从而出现束支传导阻滞。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌细胞的药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，进而诱发束支传导阻滞。对于此类患者，可遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和降脂类药物来改善病情。
3.高血压性心脏病
长期未控制好血压会导致左心室负荷增加，心肌肥厚并伴有间质纤维化，严重时可导致心力衰竭。当发生心力衰竭时，心脏各腔室扩大，其中右心室扩大较为明显，此时会发生束支传导阻滞。患者需要及时就医，在医生指导下使用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等降压药以控制血压水平。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未知原因造成，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能导致心脏结构异常，影响心脏电生理活动，继而导致束支传导阻滞的发生。针对先天性心脏病引起的束支传导阻滞，可通过射频消融术的方式进行处理。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致局部心肌缺血、坏死的一种临床综合征，可引起心脏传导系统的损伤，表现为束支传导阻滞。患者应立即就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式开通堵塞的冠脉血管，恢复心肌供血。
建议定期监测心率和心脏传导功能，以便早期发现和管理任何潜在的问题。必要时，可以进行超声心动图、Holter心电图监测等检查，以评估心脏结构和功能以及心律失常的情况。
2024-02-08 17:59
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