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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

眼睛里有黄色斑点可能是老年性黄斑变性、黄疸、角膜炎、白内障、糖尿病视网膜病变等疾病的表现,这些疾病都可能导致眼部出现异常色素沉着或积聚。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.老年性黄斑变性
老年性黄斑变性是由于年龄增长导致眼底黄斑区域的细胞损伤和退化,引起视力下降、视野中央出现盲点等症状。患者可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.黄疸
黄疸是因为胆红素代谢障碍而引起的血清总胆红素浓度升高,当血液中过多的胆红素进入眼球时,会导致巩膜发黄。此时若不及时处理,可能会进一步损害视力健康。对于肝细胞性黄疸,可遵照医生的意见服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物改善病情。
3.角膜炎
角膜炎是由外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织所引起的炎症反应,这些致病因子包括细菌、真菌、病毒等。这些微生物在繁殖过程中会产生色素颗粒,部分可能随着血液循环到达眼部并沉积于角膜上形成黄色斑点。若是细菌感染所致,则需要配合医生接受抗生素治疗以消除感染,常用药物主要有妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
4.白内障
白内障通常由老化、遗传、辐射暴露、外伤等因素导致晶状体混浊,当晶状体发生浑浊时,会影响正常的视觉功能,从而出现眼前有固定不动的黄斑的情况。对于早期无症状且对视力影响不大的患者,一般无需特殊治疗;对于已经严重影响到生活质量的患者,可通过手术的方式进行治疗,比如超声乳化术、囊外摘除术等。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致的眼部微血管病变。这种病变可能导致视网膜出血、水肿等问题,进而形成黄色斑点。患者应积极控制血糖水平,同时定期进行眼科检查,以预防和监测视网膜病变的发展。必要时需在医生指导下使用胰岛素疗法来控制血糖。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在相关风险因素的人群。必要的检查项目可能包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底镜检査等。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于维护眼部健康。

2024-02-13 10:34

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老年性黄斑变性 (衰老性黄斑变性,AMD )

老年性黄斑变性(senilemaculardegeneration)亦称年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration)或衰老性黄斑变性(aging macular degeneration)。大多始发于50岁上下,年龄越大,患病率越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因临床表现不同,分成萎缩性与渗出性两型,前者比较多见,后者则仅为前者的1/10~15。

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