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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

磷酸肌酸肌酶高的原因可能是进行性肌营养不良、多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化症、神经源性膀胱、糖尿病周围神经病变等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素导致的骨骼肌变性疾病,由于基因突变引起肌肉细胞中蛋白合成障碍,导致肌肉逐渐退化和功能丧失。这会导致磷酸肌酸激酶水平升高。患者可在医生指导下使用利鲁唑片、盐酸罗匹尼罗缓释胶囊等药物进行治疗。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以免疫介导为主的炎症脱髓鞘疾病,其特征是横纹肌出现间歇性的炎症和坏死。当肌肉受到损伤时,会释放出肌酸激酶,导致血液中的肌酸激酶浓度增高。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
3.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种运动神经元病,主要累及上、下运动神经元,使其失去正常功能,进而影响到肌肉收缩和舒张的功能。此时由于神经-肌肉传递障碍,导致肌酶活性增加。患者需要在医师指导下使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物缓解不适症状。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由于神经系统病变导致排尿中枢受损而引起的排尿困难或失禁的症状。这种病症会影响膀胱壁平滑肌的正常活动,从而导致膀胱容量减少和尿液潴留。患者应遵照医生的意见选择合适的药物如米拉贝隆缓释片、坦索罗辛缓释胶囊等改善排尿功能。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖导致的神经供血不足,使神经纤维发生退行性病变。当神经受损时,可能会导致肌肉无法正常收缩,从而引起肌酶的异常。患者需严格遵循医生指导通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪控释片等控制血糖水平。
针对磷酸肌酸激酶偏高的情况,建议定期监测肌酶指标,同时注意观察是否有肌肉无力、疼痛等症状。必要时,可以进行肌电图、肌肉活检等相关检查,以进一步评估病情。

2024-01-31 15:32

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