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无症状心肌缺血诊断依据
补充说明：无症状心肌缺血诊断依据
a******W 2021-08-10 22:16
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无症状心肌缺血的诊断依据可能包括运动平板测试异常、心电图ST段压低等，但并不以典型的心绞痛发作、胸痛、呼吸困难、心悸或疲劳感为特征。由于无症状心肌缺血可能与心血管疾病相关，建议进行专业评估和治疗。
1.心绞痛发作
心绞痛发作通常是因为冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧，当心脏需要更多氧气时，会通过增加心率和收缩力来弥补，此时会出现心绞痛。心绞痛主要发生在心脏血管狭窄处，尤其是左前降支和右冠状动脉的开口部位。
2.胸痛
胸痛可能是由于心肌缺血引起的炎症反应和神经反射，这些因素会导致胸部肌肉紧张和疼痛。胸痛通常出现在胸骨后部或左侧乳房下方，有时可放射至手臂、肩背等区域。
3.呼吸困难
无症状心肌缺血患者存在心肌功能下降的情况，会影响心脏泵血能力，从而引发肺水肿，出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰等症状，在活动后加重，休息后缓解。
4.心悸
心悸可能由心肌缺血导致的心律失常所致，如早搏、心动过速等，这些异常心跳会使心脏泵血不规律，进而产生心悸的感觉。心悸往往感觉心跳明显加快或不规则，这种不适感可以在任何时候发生，但通常在情绪激动或体力活动后加剧。
5.疲劳感
长期心肌缺血可能导致心输出量减少，影响全身血液供应，使身体处于持续的低氧状态，从而感到疲劳。疲劳感可能伴随着乏力、倦怠，尤其是在下午或晚上更为明显。
针对无症状心肌缺血的诊断，可以进行心电图、超声心动图、负荷试验心电图等检查。确诊后，医生可能会建议服用抗凝药物以预防血栓形成，常用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。患者应避免吸烟、控制饮食中的脂肪摄入并保持适度运动，以改善心血管健康。
2024-02-09 00:07
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