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凝血酶原时间偏低是怎么回事
补充说明：凝血酶原时间偏低是怎么回事
a******W 2021-08-10 22:17
凝血酶原时间 维生素K缺乏 遗传性凝血因子 纤维蛋白原 维生素K
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医生回答(1)
孙印 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
凝血酶原时间偏低可能是由维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、纤维蛋白原缺乏、血小板功能异常、药物影响等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子II、VII、IX和X所必需的辅因子，其缺乏导致这些因子无法正常发挥作用，进而影响凝血酶原时间。这会导致凝血时间延长。可通过口服或注射维生素K制剂进行补充，如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等。
2.遗传性凝血因子缺乏
由于基因突变导致凝血因子合成减少或功能障碍，使凝血过程受阻，引起凝血酶原时间延长。可以遵医嘱使用输注凝血因子替代疗法进行治疗，如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
3.纤维蛋白原缺乏
纤维蛋白原是一种参与血液凝固的重要蛋白质，低水平可能导致凝血酶原时间缩短但实际出血风险增加。这可能因为凝血系统其他成分代偿性增强所致。对于纤维蛋白原缺乏引起的出血倾向，通常需要输入血小板悬液或新鲜冰冻血浆以纠正凝血功能紊乱。
4.血小板功能异常
当血小板数量不足或功能异常时，会影响凝血酶原转化为凝血酶的过程，从而影响凝血酶原时间。例如，血小板无力症患者由于血小板膜糖蛋白缺陷导致黏附力降低，在血管损伤处不能有效地聚集而发挥止血作用。可以通过血常规检查来确定是否存在血小板减少的情况，然后通过骨髓穿刺术进一步确诊。
5.药物影响
某些抗血小板药、抗凝药如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，能抑制血小板活化和凝血因子活性，导致凝血酶原时间延长。停用相关药物后，待体内药物代谢完全即可恢复正常。
建议定期监测凝血酶原时间，以便及时发现任何变化。必要时，医生可能会安排血小板计数、D-二聚体检测以及基因检测等进一步的实验室检查。
2024-01-28 04:37
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凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
