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铁利用障碍性贫血怎么治疗
补充说明：铁利用障碍性贫血怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:15
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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铁利用障碍性贫血可以通过补铁治疗、补充维生素B12和叶酸、红细胞生成素治疗、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补铁治疗
通过口服或注射铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁等来提高体内铁含量。铁是血红蛋白合成必需元素，其缺乏导致血红蛋白数量减少引起贫血。补铁可纠正缺铁状态，改善贫血。
2.补充维生素B12和叶酸
通过口服维生素B12片、甲钴胺片、叶酸片等药物补充这两种物质。维生素B12和叶酸参与红细胞的DNA合成过程，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。补充上述物质有助于恢复正常的造血功能。
3.红细胞生成素治疗
通过皮下注射红细胞生成素类药物，如重组人促红细胞生成素，每周3-4次。该治疗能刺激骨髓产生新的红细胞，缓解因铁利用障碍引起的贫血。但需监测血压变化，因为高剂量可能引起高血压。
4.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成；术后管理包括伤口护理及观察并发症。脾脏切除后不再产生破坏过多的无效红细胞，减轻了铁利用障碍所致的溶血性贫血。然而，此决策须谨慎评估风险与收益，并考虑患者个体差异。
在治疗铁利用障碍性贫血时，应密切监测患者的铁储备水平以及可能出现的铁超载风险。调整饮食结构，保证摄入富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等，有利于病情恢复。
2024-01-07 16:04
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